白驳风 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1676901192804044698&wfr=spider&for=pc「医院」让健康爱上您！
大家都听说过肾结石、胆囊结石，
但是你有听说过“耳石”吗?
这是一种能让你晕的“石头”，
抬头晕
低头晕
起床时晕
睡觉躺下也晕
翻身时还是晕
只能朝着一个体位睡觉
改变体位就加重，肢体活动好
过去常常被别人误以为是
“颈椎病”、“梅尼埃病”、“后循环供血不足”等而误诊。
那它究竟是何方神圣?
不要急，我们先来看一个例子。
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中年男子晨起离奇头晕，一查患耳石症近日，家住长沙的中年男子李先生，早上起来突然觉头晕，天旋地转很难受，并伴有恶心、呕吐等症状。这下可慌了，他赶紧来到湖南医院神经内科就诊，经过接诊医生详细询问病史并做了一些检查后，原来李先生患上了耳石症。
什么是耳石症？“耳石症”的专业称呼是良性阵发性位置性眩晕（BPPV），是一种最常见的外周性眩晕。病因是内耳的耳石脱落进入半规管引起发病，并非外面的石头进入耳朵。主要临床表现为与头位活动相关的反复、短暂眩晕发作，并伴随特征性的眼震，每次眩晕发作时间大部分不超过1分钟。
以下是耳石症患者常常关心的一些问题，听听医院神经内科主任鲁玲怎么给您解答吧！
壹问：耳石是我们常说的耳屎？
当医生跟患者说，你的眩晕是耳石症导致的，很多病人经常很迷茫，第一反应就是问医生，我经常掏耳朵，怎么还会有“耳屎”。是的，你误解了医生的意思。
医生通常说的“耳石”，并非耳道内的“耳屎”；耳石来源于我们内耳；而耳屎是在我们的外耳道内。两者其实相隔十万八千里。
贰问：既然它不是耳屎，那么这个“耳石”从何而来，是真的石头？
这个耳石，是一种真的石头，研究发现它其实是一种碳酸钙结晶，跟肾结石和胆结石是不一样的。它与生俱来，自出生便伴随着我们。它来源于我们内耳耳石器官（又叫椭圆囊斑和球囊斑），我们每个人都有这个耳石颗粒，正常情况它维系着我们人体的平衡。
叁问：既然耳石每个人都有，那么为什么我的耳石会脱落？
目前关于耳石脱落的机制及诱发因素尚不清楚。目前的研究认为可能与以下情况有关：
劳累、熬夜
高血压、糖尿病导致的末梢循环供血障碍
女性更年期时，
雌激素水平下降，导致的缺钙
老年性的，耳石器官老化，导致的退行性改变
此外，我们还经常遇到一些继发性的因素，比如：
突发性耳聋
感冒后继发前庭神经炎导致耳石脱落
一侧耳部外伤之后出现耳石脱落……
肆问：耳石脱落后，为什么体位或头位改变后出现眩晕呢？
其实在临床上并非所有耳石脱落的患者都会出现耳石症的临床表现。
当各种原因导致耳石颗粒脱落，游离进入半规管时，只要头位移动，受重力影响，如翻身、起床、抬头、低头动作时，耳石碎片就在半规管内沿管壁移动，或者粘附管壁晃动，使人产生眩晕、或头晕。
伍问：耳石症原来是这么回事啊，那么得了耳石症该咋办呢？
由于脱落的耳石颗粒，主要为碳酸钙结晶，常规通过药物，是无法将这些碳酸钙颗粒化解掉。因此，目前耳石症的主要治疗方法是通过耳石复位治疗（一种物理治疗方法）：即将滑落至半规管内的耳石颗粒通过体位的变化（半规管角度的调整）将其重新复位至前庭的椭圆囊和球囊。
文章来源：神经内科-李建华
图片来源：网络
编辑：资慧香
校对：刘宇娥
审核：肖欢
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